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乌头汤

《备急千金要方》乌头汤

治风冷脚痹疼痛，挛弱不可屈伸方。

乌头细辛川椒（各一两）甘草秦艽附子桂心芍药（各二两）干姜茯苓防风当归（各三两）独活（四两）大枣（二十枚）

上十四味咀，以水一斗二升，煮取四升，分五服，若热毒多服益佳。

治八风五尸恶气游走胸心、流出四肢，来往不住，短气欲死方。

乌头芍药干姜桂心细辛干地黄当归吴茱萸甘草（各二两）

上九味咀，以水七升，煮取二升半，分三服。

治寒疝腹中绞痛，贼风入腹攻五脏，拘急不得转侧，叫呼发作，有时使人阴缩、手足厥逆方。

乌头（十五枚，《要略》用五枚）大枣（十枚）甘草（二两）芍药（四两）桂心（六两）

老姜（一斤）

上六味咀，以水七升煮五物，取三升，去滓；别取乌头，去皮四破，蜜二升，微火煎，令减五六合，纳汤中煮两小沸，去滓。服一合，日三间食，强者三合，以如醉状为知，不知增之。

治贼风所中腹内挛急方∶

麻黄（四两）甘草（一尺）石膏鬼箭羽（一名卫茅，各鸡子大）

上四味咀，以东流水二升，煮取一升，顿服之。

论曰∶夫历节风着人久不治者，令人骨节蹉跌，变成癫病，不可不知。古今以来，无问贵贱，往往苦之，此是风之毒害者也。治之虽有汤药而并不及松膏、松节酒。若羁旅家，贫不可急办者，宜服诸汤，犹胜不治，但于痛处灸三七壮佳。

治寒冷湿痹，留于筋脉，挛缩不得转侧。（冬服之）

大乌头（炮，去皮脐）细辛（去叶）川椒（去目并合口，微炒，地上出汗）甘草（炙）秦艽（洗，去芦）附子（炮，去皮脐）官桂（不见火）白芍药（各等分）干姜（炮）白茯苓（去皮）防风（去钗股，炙）当归（去芦，薄切，焙干，各一两）川独活（黄色如鬼眼者，去芦，洗，焙，秤，一两三钱半）

上为粗末。每服三钱，水一盏半，枣二个，同煎至八分，去滓，空心食前服。

凡中风用续命排风风引竹沥诸汤，及神精丹茵芋酒之类，更加以灸，无不愈者。然此疾积习之久，非一日所能致，皆大剂久而取效。唐书载王太后中风，喑默不语，医者蒸黄数斛以熏之得瘥，盖此类也。今人服三五盏便求效，责医也亦速矣。孟子曰∶七年之病，三年之艾，久而后知尔。

治病节，痛不可屈伸。

乌头(五枚,锉，以蜜二升煎取一升，去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药黄上为锉散。每服四钱，水二盏，煎至七分，去滓，投前蜜煎一合，空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣，无黄、麻黄，治寒疝，腹中绞痛，贼风入腹攻五脏，拘急不得转侧，叫呼发作有时，使人手足厥冷。

麻黄芍药黄耆各三两甘草川乌（□咀，以蜜二升，煎取一升，即出乌头）五枚

右五味，□咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜煎中，更煎之，服七合；不知，尽服之。

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诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

【按】

温温当是「嗢嗢」。

【注】

历节之证，诸肢节疼痛也。身体尪羸，即上条身体羸瘦，甚言其瘦之甚也。脚肿如脱，即上条独足肿大，甚言其肿之甚也。头眩短气，阳气虚也。嗢嗢欲吐，寒邪盛也。

而不用乌头汤者，因无黄汗之湿胜也。用桂枝芍药知母汤者，以壮阳气，散寒湿为急也。故方中桂枝芍药倍于麻黄、防风，大加白术、附子，其意专在温行阳气，次在散

寒湿也。多用生姜，因其欲吐；更佐知母、甘草者，以其剂过辛热，监制之也。

【集注】

李□曰：此历节病，由气血两虚而致者也。风湿相搏，四肢节节皆痛，即历节病也。

身体尪羸，邪胜正衰也。脚肿如脱，气绝于下也。头眩短气，气虚于上也。温温欲吐，气逆于中也。此三焦气血两虚，故是汤主祛风湿而温气血。

乌头一两　炙草三钱　白芍三钱　麻黄三钱　黄芪三钱　白蜜一两

治历节疼痛，不可屈伸者。

湿寒伤筋着骨，荣卫不通则疼痛不可屈伸。乌头温寒逐湿，白芍麻黄调理荣卫，黄芪大补卫阳以利关节，白蜜润养津液，炙草补中以资荣卫之运行也。历节之证，肢节肿大，体肉瘦削。