平胃散
《万氏秘传片玉心书》平胃散
此治湿养脾之药也。
苍术(米泔漫炒)一钱二分,厚朴(姜汁炒)一钱,陈皮二钱,甘草一钱,加常山三钱,草果三钱。姜枣引。
《博济方》平胃散
治脾胃气不和,不思饮食。
浓朴(去粗皮,姜汁涂,炙,令香净,二两半) 甘草(炙,一两半) 苍术(米泔水浸二日刮去皮,四两) 陈皮(去白,二两半) 人参(一两) 茯苓(一两)
上六味为末,每服一钱,水一盏,入生姜枣子同煎七分,去滓温服,空心服之,或杵细末,蜜为丸如梧桐子大。每服十丸,盐汤嚼下,空心服,治气利膈,进食平胃,丸也,如做汤,入盐点服,亦曰白术汤,此药本无人参茯苓二味,好事君子加之。
《仁术便览》平胃散
治脾胃不和,不进饮食,常服暖胃消痰。
苍术(米泔浸,八两) 浓朴(姜制) 陈皮(各五两) 甘草(炒三两)上每服一两,姜三片,枣二枚,水煎。
一方 治脾胃不和,饮食后倒饱,嘈心痞气。此药主之,开郁化痰,进食。
苍术(一钱) 白术(八分) 半夏(一钱) 茯苓(八分) 甘草(五分) 浓朴(七分) 神曲(六分) 麦芽(八分) 陈皮 山楂(各八分) 黄连 枳实 桔梗(各七分)
上水一钟半,生姜三片,枣二枚煎。
《仁术便览》平胃散
治脾胃不和,呕吐酸水,胸膈痞滞。不美饮食,并治。
浓朴(去皮) 陈皮(存白洗) 生姜 甘草(炙。各三两) 茅山苍术(米泔浸一宿,去皮晒干,五两) 南京小枣(二百枚,去核)
上用水五升,煮干,捣作饼子,晒干再碾为末,每服二钱,盐汤点服。如泄泻加姜五片,乌梅二个去核,水煎服。
《三因极一病证方论》平胃散
治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
《删补名医方论》平胃散
治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮、痞膈、中满者。
苍术(米泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
上为末,每服二钱,姜汤下,日三服。或水煎,每服五钱。
【集注】柯琴曰∶《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜。李杲制平胃散,平胃上之卑监。培其卑者,而使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓,后之注《本草》者曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。二术苦甘,皆燥湿健脾之用,脾燥则不滞,所以能健运而得其平。第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白补、赤泻之说,为二术拘也。浓朴色赤苦温,能助少火以生气,故以为佐。湿因于气之不行,气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调脾承气之剂,与张洁古取《金匮》之枳术汤以为丸,枳实之峻重于浓朴,且无甘草以和之,虽倍白术,而消伐过于此方,昧者以术为补而久服之,不思枳实峻削而不宜多服也。
《时方歌括》平胃散
治湿淫于内.脾胃不能克制有积饮痞隔中满者.
平胃散用朴陈皮.苍术合甘四味宜.(苍术泔浸二钱.浓朴姜汁炒陈皮甘草炙各一钱.姜枣煎.)除湿宽胸驱瘴疠.调和胃气此方施.
柯韵伯曰.内经以土运太过曰敦阜.其病腹满.不及曰卑监.其病留满痞塞.张仲景制三承气汤.调胃土之敦阜.李东垣制平胃散.平胃土之卑监也.培其卑而使之乎.非削卑之谓也.苍术苦温运脾.长于发汗.迅于除湿.故以为君.浓朴色赤苦温.能助少火以生气.故以为臣.湿因于气滞.故以行气之陈皮为佐.脾得补而健运.故以补脾之甘草为使.名曰平胃.实所以调脾欤.
《太平惠民和剂局方》平胃散
治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满刺痛,口苦无味,胸满短气,呕哕恶心 酸,面色萎黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,体重节痛,常多自利,或发霍乱,及五噎八 反胃,并宜服。
苍朮(去粗皮,米泔浸二日,五斤) 浓朴(去粗皮,姜汁制,炒香) 陈皮(去白,各三
上为细末。每服二钱,以水一盏,入生姜二片,干枣二枚,同煎至七分,去姜、枣,带 热服,空心,食前。入盐一捻,沸汤点服亦得。常服调气暖胃,化宿食,消痰饮,辟风、寒 、冷、湿四时非节之气。
《汤头歌诀》平胃散
(《局方》)是苍术朴,陈皮甘草四般药。〔苍术(泔浸)二钱,浓朴(姜汁炒)、陈皮(去白)、甘草(炙)各一钱,姜、枣煎。〕除湿散满驱瘴岚,调胃诸方从此扩。(苍术燥湿强脾,浓朴散满平胃,陈皮利气行痰,甘草和中补土,泄中有补也。)或合二陈(名平陈汤,治痰)或五苓,(名胃苓汤,治泄。)硝黄麦曲均堪着。(加麦芽、神曲消食,加大黄、芒硝荡积。)若合小柴(胡)名柴平(汤),煎加姜枣能除疟。又不换金正气散,即是此方加夏藿(半夏、藿香。)
《医方考》平胃散
苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。
此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
《医方论》平胃散
苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱
加姜枣煎。
人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方
《时病论歌括新编》平胃散
『主治』湿淫于内,脾胃不能克制者。
『药物』苍术、陈皮、厚朴、甘草。
『服法』煎服。
《增订十药神书》平胃散
浓朴(姜制,炒) 陈皮(去白,各五两) 苍术(去皮,米泔浸炒,八两) 炙甘草(三两)
本方加人参、茯苓各二两,即名参苓平胃散。
《瘴疟指南》平胃散
治脾胃不和.膈噎痰气.呕吐酸水.气刺气闷胁筋虚胀.腹痛肠鸣.胸膈痞滞.饮食不美.常服则温养脾元.及辟岚瘴冷湿.病后进食悉有神效.
浓朴(三两去皮姜汁炒) 陈皮(留白三两)甘草(二两炙) 苍术(五两米泔水浸炒) 生姜(四两和皮薄切) 小枣(二百粒去核)
上用水五升.漫火煎干.捣作饼子.先晒后焙.碾为末.入盐少许.调服.如泄泻加生姜.乌梅.空心服.脾寒疟疾可加草果.乌梅.各一个.如胃寒呕吐.加丁香茯苓生姜.气不舒快.不美饮食.加砂仁香附各三两.生姜汤调服.瘴地阴湿之气常盛.脾恶湿.苍术以扶脾燥湿.浓朴以温中下气.理痰消食去湿.陈皮以消痰利气.甘草能健脾和中.姜以利痰温胃.小枣之甘.可以补脾气.
《目经大成》平胃散
苍术(五钱) 橘皮 浓朴(各三线) 甘草(二钱)
湿淫于内,满闷呕泻及山岚障气,不服水土。主此方者,苍术本性烈,加以橘皮则燥湿而利气;浓朴微苦温,和以甘草则宽中而散满。四药泻中有补,凉中有温,直令胃土和平,永无湿郁之患,故曰平胃。又经曰∶谷气通于脾。山岚障气,谷气也。人受之不服水土,而腹胀不食。盖土湿太过,故用疮术以燥之,甘草以和之,橘皮、浓朴宽中利气以行之。本方加麦芽、神曲,名加味平胃散,治宿食不消,吞酸嗳气。本方加藿香、半夏,名不换金正气散,治腹痛呕吐,及瘴疫湿疟。加草果、姜、枣,名对金饮子,治疟疾。饮内再加人参、茯苓、乌梅,名人参养胃汤,治外感风寒,内伤生冷及夹食停痰发为 疟。本方合小柴胡汤,名柴平汤,治湿疟。湿疟者,疟发时一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡是也。
《医述》平胃散
平胃者,欲平治其不平也。此东垣为胃强邪实者设。故其性味,从辛、从燥、从苦,而能消、能散,惟有滞有湿有积者宜之。今见方家,每以此为常服健脾之剂,动辄用之,其误甚矣!(张景岳)
《内经》以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜;李杲制平胃散,平胃土之卑监。培其卑者而使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓。后之注本草者曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。(柯韵伯)
《医宗金鉴》平胃散
治湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮,痞膈,中满者。
苍术(米泔浸七日)五斤 陈皮(去白) 厚朴(姜汁炒)各三斤 甘草(炙)三十两,右为末,每服二钱,姜汤下,日三服。
或水煎,每服五钱。
【集注】柯琴曰:『内经』以土运太过曰敦阜,其病腹满;不及曰卑监,其病留满痞塞。张仲景制三承气汤,调胃土之敦阜。李杲制平胃散,平胃土之卑监。培其卑者,而使之平,非削平之谓,犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之谓。后之注本草者,曰:敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。二术甘苦,皆燥湿健脾之用,脾燥则不滞,所以能健运而得其平。第二术白者柔而缓,苍者猛而悍,此取其长于发汗,迅于除湿,故以苍术为君耳。不得以白补,赤泻之说,为二术拘也。厚朴色赤苦温,能助少火以生气,故以为佐。湿因于气之不行,气行则愈,故更以陈皮佐之。甘先入脾,脾得补而健运,故以炙甘草为使。名曰平胃,实调脾承气之剂欤!张洁古取『金匮』之枳术汤以为丸,枳实之峻重于厚朴,且无甘草以和之,虽倍白术,而消伐过于此方,昧者以术为补而久服之,不思枳实峻削而不宜多服也。
《儒门事亲》平胃散
浓朴(姜制) 陈皮(二味各三两) 苍术(五两,泔浸) 甘草(三两,炒)
上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服
《张氏医通》平胃散
治胃中宿食不化。藜藿人宜之。
苍术(泔浸去皮。麻油拌炒黄。四两) 浓朴(去皮。姜汁炒) 陈皮(泡。去浮白) 甘草(炙。各三两)
上四味。为散。每服四五钱。加生姜三片。水煎。温服。
香连平胃散 治食积发热。腹痛作泻。平胃散加姜汁炒川连二两。木香一两。
不换金正气散(局方) 治时气不正。感冒夹食。
平胃散加藿香、半夏。时气。加香豉。
藿香正气散(局方) 治水土不服。感冒时气夹食。
平胃散换白术。加藿香、紫苏、半夏、茯苓、白芷、桔梗、大腹皮、姜、枣。(古本。无大腹皮。有苍术)
人参养胃汤(局方) 治食滞痞满。寒热痞疟。
平胃散加藿香、半夏、人参、茯苓、草果、姜、枣、乌梅。
参苓平胃散 治脾虚饮食不化。大便不实。
平胃散加人参、茯苓。
白凤膏 治少年禀气不足。因饮食饥饱所伤。致成虚损。形体羸弱。日晡潮热。腹胀气急。脉来弦数者。平胃散四两。加参、苓各一两。京枣四两。去核。逐一填入前药。入乌嘴白鸭腹内。男雌女雄。制法如乌骨鸡丸。此葛可久方。丸以蒸饼。取缓留胃脘而和中气之伤也。盖参、苓平胃。原非补益肾水之药。予尝借此以治饮食内伤。中气不和。发热羸瘦之证。往往获效。详方名白凤者。以凫字下几字。加于鸟字以上也。且丸以膏名。取脂膏之义。藏机法也。
浓朴汤 治脾胃虚寒。作胀。腹中时痛时止。
平胃散去苍术加茯苓、干姜。洁古。加半夏、枳实、姜、枣。
除湿汤 治湿热痞满不食。
平胃散加半夏、茯苓、白术、藿香、生姜、大枣。
升阳除湿汤 治脾胃虚弱。不能饮食。腹鸣泄泻。
平胃散去浓朴加羌活、防风、升麻、柴胡、猪苓、泽泻、麦芽、神曲。
五积散(局方) 治感冒内挟冷食。脾阴受伤。表里俱病。
平胃散加麻黄、桂枝、炮姜、半夏、茯苓、枳壳、桔梗、白芍、当归、川芎、白芷。每服四五钱。生姜三片。葱白三茎。水煎。去滓热服。温覆取微汗。
调中汤 治食积类伤寒。及手足四肢发阴斑。
平胃散加枳实、白术、干姜、黄连、山楂、神曲、草果。水煎。去滓。磨木香调服。
胃苓汤 治饮食停积。浮肿泄泻。脉证俱实者。
平胃散合五苓散生料煎服。 平胃本平胃气之敦阜。若因脾土之虚。不能消运。又须稍藉参、苓。如养胃之类。然有土衰不能分利而成肿胀。且气壅不胜参、术难合理中者。乃合五苓以健运水土。与正气散之假苏、藿以散客邪。两不移易之定例也。
枣矾丸 治食积发黄。
平胃散加皂矾。(面裹。烧红) 煮红枣肉丸服。 此消磨宿滞之第一峻利方。较平胃之缓急百倍。膏粱慎勿罔施。服后以谷压之。否则恐其呕吐也。
枳壳汤 治痘疹误服参、 。腹胀喘急。
平胃散去苍术加枳壳。